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腿上长了几个硬币大小的红斑，一年多来男子反复到皮肤科求治，却始终不见好转。家在深圳的王先生来到武汉市第一医院，却被告知病根不在皮肤。经过多学科会诊，男子被确诊患上了极其罕见的“EGPA嗜酸性肉芽肿性多血管炎”。据资料检索，这是全球第20例，全国第2例。“要不是你们，不仅我的腿保不住，说不定哪天命都没了。”9日，已经出院回家的王先生给主治医生、市一医院血管外科熊伟医生发来短信再次致谢。

1年多前，40岁的王先生右腿上冒出几块红斑，不疼也不痒，每个都是一元硬币大小，他多次到当地医院的皮肤科求诊，用了各种药膏都不见好转。妻子是湖北人，在她的建议下，9月初王先生来到武汉市。接诊覃莉医生详细问诊后，将他收治入院。

住院第5天，王先生突然感觉右腿疼痛难忍。赶来会诊的普胸血管外科副主任医师熊伟怀疑他是急性下肢动脉栓塞，血管造影和彩超证实了他的推测：右下肢急性股动脉栓塞。紧急植入血管支架和溶栓，打通了闭塞的股动脉。

拿着王先生的血检结果，熊伟发现他的血小板不到正常人的一半，嗜酸粒细胞高得出奇。“男子很可能是‘易栓症’患者，如果找不到血栓形成的原因，会反复出现动静脉血栓要人命。”这样的病人，熊伟以前从未遇见过。他请来医院的风湿免疫专家会诊，检索查阅国内外资料，发现王先生的症状很像“EGPA嗜酸性肉芽肿性多血管炎”。这是一种极其罕见的自身免疫性疾病，目前全球有资料记载的只有19例，去年广东中山医院才诊断出了国内第1例。

在内科会诊医生建议下，王先生接受了一系列检查：肺部CT、皮肤红斑活检、鼻部CT、外周血，在里面都找到了飙高的嗜酸粒细胞。六项标准中有四项都符合！熊伟把皮肤活检样本分别寄到北京广东的权威风湿免疫科专家均考虑为血管炎，一致诊断为“EGPA嗜酸性肉芽肿性多血管炎合并抗磷脂综合征”。详细问诊得知，王先生早在一年前就出现了下肢间歇性跛行，腿上的红斑正是血管炎在皮肤上的表象。所有的疑点都解开了，经过免疫治疗和血浆置换，王先生的病情很快稳定，红斑也消失了。十一前，王先生出了院。

熊伟提醒说，皮肤科门诊几乎每年都会碰到五六例因皮疹前来就诊的患者，追查发现是肿瘤。皮肤是身体的一面镜子，起红疹出红斑很可能是内脏疾病的报警信号，用药一段时间不见好转，就应该进一步检查查找原因。